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泪道疾病

文章来源:365体育竟猜app_365体育二维码_体育比分365不能注册医院, 时间:2014-10-31 10:25:34在线咨询

 人的眼角和鼻腔之间有一个管道,叫做泪道,从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成,功能是引流泪液排出。如果泪道因为炎症、外伤、异物等原因发生堵塞或狭窄,眼泪引流受阻,大量的泪液蓄积在泪囊内,就会引起细菌的大量孳生,从而导致慢性泪囊炎。

慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,在鼻泪管下端阻塞,泪囊内有分泌物滞留的基础上发生细菌感染。女性较男性更易受累。成人发生堵塞的原因不明,可能与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。

慢性泪囊炎症状有哪些?

慢性泪囊炎主要症状为流眼泪,泪溢使泪囊部皮肤潮红、糜烂,出现慢性湿疹表现。挤压泪囊区有粘液或粘脓性分泌物自泪小点溢出。鼻侧球结膜充血。如泪囊内分泌物长期引流不畅,则泪囊可逐渐增大形成泪囊粘液囊肿。慢性泪囊炎是眼部的感染病灶,泪囊中的致病菌及脓性分泌物返流到结膜可引起结膜炎症,角膜存在损伤的情况下,可导致角膜溃疡。因此要重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁,特别是在施行内眼手术前,必须给予治疗,避免引起眼内化脓性感染。

泪道疾病治疗方法    

慢性泪囊炎可局部使用抗生素眼液,或泪道冲洗后注入抗生素药液。药物治疗仅能暂时减轻症状,手术是主要治疗手段。
    1
、泪道激光治疗:具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、花钱少等优点,为部分泪道疾病患者的首选。主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞,如泪小管、泪总管狭窄及阻塞,鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等病例。
    2
、泪道手术 :泪道手术包括泪小点成形术、泪道探通术、泪道瘘管修复术、泪小管阻塞修复术、外伤性泪小管断裂修复术、泪总管阻塞修复术、泪囊鼻腔吻合术、全泪道成形术等。泪小点闭锁、狭小者,采用泪小点咬切术,疗效满意,成功率高,患者术后溢泪症状消失。

    3
、泪囊鼻腔吻合术:泪囊鼻腔吻合术是最经典传统的手术方式,疗效确切治愈率高,手术成功率达到90%以上。缺点是手术损伤大,可能遗留瘢痕。

    4
、鼻泪管支架植入术  慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞、鼻泪管狭窄、泪囊粘液性囊肿、鼻腔泪囊吻合术后再阻塞、激光或其他方式术后效果不好者。优点:是一种新型介入手术,微创、痛苦小、出血少,不改变原有解剖结构;不做皮肤切口,术后面部不留任何瘢痕;与普通泪道置管术相比疗效肯定、复发率低,与泪囊鼻腔吻合术相比成功率相当; 安全省时,不需住院。

    5
、鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术  适应症:慢性泪囊炎、急性泪囊炎、鼻腔泪囊吻合术后再阻塞等。优点: 微创手术,不做皮肤切口,术后面部不留瘢痕,不损伤内眦韧带及眦静脉等;泪囊急性炎症时可行鼻腔内引流术,手术成功率与外切法鼻腔泪囊吻合术相当。

 

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